Kodierung der V.A.C.® Therapy 2017

Diese Seite führt Sie durch die DRGs 2017 im Bereich der V.A.C.® Therapy und enthält die aktuellen Änderungen


Kodierung der V.A.C.® Therapy

Für das Jahr 2017 gelten weiterhin die bisher bekannten Vakuumtherapie DRGs. In den folgenden
Tabellen können Sie die aktuellen Bewertungsrelationen sowie die Veränderungen zum Vorjahr entnehmen.

V.A.C.® DRGs 2017:

DRG MDC DRG Text Relativgewicht 2017 Relativgewicht 2016 Abweichung 2016 zu 2017
G35Z 06 Komplexe Vakuumbehandlung bei Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane 10,152 11,365 -1,213
I98Z 08 Komplexe Vakuumbehandlung bei Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe 6,140 6,202 -0,062
J35Z 09 Komplexe Vakuumbehandlung bei Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma 4,892 5,299 -0,407


Neben den drei Vakuumtherapie DRGs gibt es natürlich auch im Jahr 2017 weitere DRGs, in denen die V.A.C. ® Therapy Berücksichtigung findet. Sprechen Sie unsere Außendienstmitarbeiter auf unsere Kodierhilfe 2017 an.

Kodierbedingungen der drei Vakuumtherapie DRGs:

  1. Hauptdiagnose aus der:
    • MDC 06  (Krankheiten und Störungen der Verdauungsorgane) für die G35Z
    • MDC 08 (Krankheiten und Störungen an Muskel-Skelett-System und Bindegewebe) für die I98Z
    • MDC 09 (Krankheiten und Störungen an Haut, Unterhaut und Mamma) für die J35Z
  2. Die V.A.C.® Therapie muss mindestens 8 Tage angelegt sein (ab 8-190.21)
  3. Anlage eines Systems zur Vakuumversiegelung (5-916.a-)
  4. Mindestens 4 bestimmte OR-Prozeduren ohne mäßig komplexe Eingriffe (Funktion KVB)

Bitte beachten Sie für den Punkt 4, dass diese vier weiteren Eingriffe an vier verschiedenen Tagen erbracht werden müssen. Erbringt man diese Prozeduren nur an einem Tag, hat dieses keine Wirkung auf das Erreichen einer Vakuumtherapie DRG. Bitte beachten Sie deswegen das Datum bei der Eingabe des Prozedurenschlüssels. Es spielt dabei keine Rolle, ob diese vier zusätzlichen Eingriffe vor oder nach der ersten V.A.C.® Anlage durchgeführt worden sind.

Die Liste der „Bestimmten OR-Prozeduren ohne mäßig komplexe Eingriffe (Funktion KVB)“ finden Sie hier: Auzug Definitionshandbuch.

Prozeduren für die Anlage der V.A.C. ® Therapy unter Operationsbedingungen

5-916.9** Durch Kombination mehrerer Verfahren, großflächig
[Subklassifikation]
5-916.a Anlage oder Wechsel eines Systems zur Vakuumtherapie
  Inkl.: Bei Verbrennungen

Hinw.: Die Angabe dieses Kodes ist an die Durchführung unter Operationsbedingungen mit Anästhesie gebunden
Die alleinige Entfernung eines Systems zur Vakuumtherapie im Bereich von Haut und Unterhaut ohne Anästhesie ist mit einem Kode aus dem Bereich 8-192 zu verschlüsseln. Bei einer Entfernung mit Débridement ist ein Kode aus den Bereichen 5-850, 5-869.1 oder 5-896 zu verwenden
Die Dauer der Anwendung der Vakuumtherapie ist gesondert zu kodieren (8-190.2 ff., 8-190.3 ff.)
.a0 An Haut und Unterhaut
Exkl.: Anlage oder Wechsel eines Systems zur kontinuierlichen Sogbehandlung mit Pumpensystem bei einer Vakuumtherapie nach chirurgischem Wundverschluss (8-190.4 ff.) –Neu 2017-
.a1- Tiefreichend, subfaszial und/oder an Knochen und Gelenken der Extremitäten
komplizierende Prozedur .a2 Tiefreichend, an Thorax, Mediastinum und/oder Sternum
Inkl.: Vakuumtherapie nach Herzoperation
.a3 Am offenen Abdomen 
Exkl.: Anlage eines Laparostomas (5-541.4)
.a4 Endorektal
Inkl.: Endorektale Vakuumtherapie zur Behandlung von Anastomoseninsuffizienzen
nach tiefer anteriorer Rektumresektion bei lokaler Peritonitis mit einspiegelbarer
Wundhöhle
.a5 Tiefreichend subfaszial an der Bauchwand oder im Bereich von Nähten der Faszien bzw. des Peritoneums
.a6 Endoösophageal
.ax Sonstige 
Inkl.: Retroperitoneum

Die Dauer der Anlage ist zusätzlich mit 8-190.2ff  einmalig bei jedem Aufenthalt zu kodieren.

Prozeduren für die Anlage der V.A.C.® Therapy ohne Operationsbedingungen

8-190.2 Kontinuierliche Sogbehandlung mit Pumpensystem bei einer Vakuumtherapie
  Inkl.: Anlage oder Wechsel eines Systems zur Vakkumtherapie ohne Operationsdebingungen und Anasthesie Wechsel des Sogsystems
Kontinuierliche Sogbehandlung mit Pumpensystem bei einer Vakuumtherapie bei offener Wunde

Hinw.: Die Angabe dieses Kodes ist an die Verwendung eines mechanischen Pumpensystems mit kontinuierlicher Druckkontrolle gebunden
Die operative Anlage oder der Wechsel des Vakkumtherapie-Systems ist gesondert zu kodieren (5-916.aff.)
Fur die kontinuierliche Sogbehandlung sind nur Zeiten zu berechnen, in denen der Patient stationar behandelt wurde

* gekennzeichnete
Kodes dürfen nur
einmal pro Aufenthalt
verschlüsselt werden.

.20 Bis 7 Tage
.21 8 bis 14 Tage
.22 15 bis 21 Tage
.23 Mehr als 21 Tage


Der OPS Kode 8-190.2ff ist immer nur einmal pro Aufenthalt zu kodieren.
Es empfiehlt sich daher, diesen Kode erst am Ende der Behandlung zu kodieren, wenn die tatsächliche Dauer feststeht. Bei der Dauer der Behandlung sind nur die Tage zu berücksichtigen, an denen der Patient stationär mit V.A.C.® Therapy behandelt wurde.

Wird die V.A.C.® Therapy nicht unter operativen Bedingungen angelegt, ist ausschließlich nur dieser Kode einmal pro stationärem Aufenthalt zu kodieren, unter Berücksichtigung der richtigen Anzahl der Tage.

Prozeduren für die Entfernung der V.A.C.® Therapy *

5-896 Chirurgische Wundtoilette [Wunddébridement] mit Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut
Inkl.:

Entfernung eines Systems zur Vakuumtherapie mit gleichzeitigem Wunddébridement
8-192 Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut und Unterhaut ohne Anästhesie (im Rahmen eines Verbandwechsels) bei Vorliegen einer Wunde
Inkl.:

Entfernung von Fibrinbelegen
Entfernung eines Systems zur Vakuumtherapie ohne Anästhesie und Débridement

* Bitte beachten Sie bei der Entfernung der V.A.C.® Therapy die Hinweise in unserer Kodierhilfe Wunden 2017

 

Wenn Sie weitere Fragen rund um die Kodierung haben, wenden Sie sich gern an unseren für Sie zuständigen Außendienstmitarbeiter.

 

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